postheadericon Поражение лимфатических узлов

Наиболее распространенными заболеваниями, проявляющимися поражением лимфатических узлов корня легкого и средостения, являются туберкулезный бронхоаденит, силикотуберкулез, саркоидоз, лимфогранулематоз, лимфосаркома. К трудным для диагностики очаговодиссеминированиым поражениям легких в первую очередь относятся гематогеннодиссеминированный туберкулез легких, бронхопневмония, саркоидоз, лимфогранулематоз, пневмокоииозы, милиарный карциноматоз, адепоматоз, ряд коллагенозов.
При всех этих многочисленных, сложных для диагностики заболеваниях такие методы обследования, как исследование мокроты, промывных вод бронхов на атипичные клетки, бронхоскопия и катетеризация мелких бронхов, нередко бывают неэффективными. Значительно большее значение имеет пункция легкого и, наконец, решающую роль может сыграть медиастиноскопия. Это обусловлено тем, что большинство диссеминироваиных процессов распространяется не только гематогенным, но и лимфогенным путем, а следовательно, при этом происходит поражение лимфатических узлов средостения. Исследование лимфатических узлов, производимое при медиастиноскопии, позволяет установить достоверный диагноз.
Медиастиноскопия осуществляется специальным прибором медиастиноскопом. Прибор представляет собой полую трубку, по длиннику которой прорезана щель для удобства манипуляций вспомогательным инструментарием. На проксимальном конце трубки имеется рукоятка, которая одновременно служит вместилищем электропровода, идущего к лампочке. В настоящее время отечественной промышленностью выпускается медиастиноскоп, созданный в Научноисследовательском институте хирургической аппаратуры и инструментария

Комментарии запрещены.