Записи с меткой «аускультативные»
Клинические проявления бронхоаденита
Клинические проявления бронхоаденита обусловливаются как характером патоморфологических изменений и распространенностью процесса, так и реактивностью организма больного.
Заболевание иногда протекает с температурной реакцией, причем температура может быть длительно субфебрильной. У взрослых больных бронхоаденитом могут быть жалобы на ноющие, упорные боли, локализующиеся в межлопаточной области. Боли возникают вследствие развития периаденита и вовлечения в процесс плевры. Вторым по частоте симптомом является приступообразный кашель, появляющийся вследствие вовлечения в воспалительный процесс бронхиальной стенки. Симптомы сдавления органов средостения увеличенными лимфатическими узлами, экспираторная одышка, расширение подкожной венозной сети у взрослых наблюдаются реже, чем у детей. Это можно объяснить тем, что у взрослых редко формируются очень крупные пакеты лимфатических узлов. При вовлечении в процесс проходящих в средостении стволов симпатического нерва наблюдаются астмоидные приступы, а при сдавлении диафрагмального нерва парез диафрагмы.
Физикальные методы исследования имеют относительное значение в диагностике заболевания при бронхоадените у взрослых. Методом перкуссии у них, так же как у детей, можно выявить притупление ниже VVI грудных позвонков и парастернальное притупление с обеих сторон. Остальные перкуторные и аускультативные симптомы у взрослых почти не встречаются. Поэтому основным диагностическим методом является рентгенологический.