Туберкулез легких, симптомы, лечение, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, признаки туберкулеза

Для правильного представления об эволюции туберкулеза весьма важно выявление отклонений в физическом развитии обследуемого, которые могут быть обусловлены наличием туберкулезной интоксикации: отсталость в физическом развитии в детстве и юности, запоздалое появление менструации у девушек.
Особое внимание следует обращать на перенесенные в детстве золотуху, узловатую эритему, длительное заболевание глаз (возможен фликтенулезный конъюнктивит), заболевание ушей с выделением гноя (специфический отит), сухой рецидивирующий плеврит, повторные воспаления легких, затяжные и частые гриппоподобные состояния.
Осмотр. При внешнем осмотре больного нередко не отмечается какихлибо данных, указывающих на наличие в организме активного туберкулезного процесса. Это особенно часто наблюдается у больных с начальными формами туберкулеза, при которых основным методом исследования является рентгенологический. Только хронические, прогрессирующие процессы с длительной туберкулезной интоксикацией накладывают резкий отпечаток на весь облик больного: имеется истощение, бледность кожных покровов, уплощение й деформация грудной клетки, акроцианоз, изменение ногтевых фаланг и т. п.
При осмотре грудной клетки у ряда больных выявляются асимметрия ее формы и ограниченная экскурсия одной стороны при дыхании. Западение над и подключичного пространства наблюдается при сморщивании верхушки легкого. Значительное западение одной половины грудной клетки и отставание ее при дыхании являются результатом массивных цирротических изменений в легких, плевральных шварт, пневмоеклерозов. Исхудание, бледный цвет кожи, длинная и тонкая шея, плоская грудь с острым надчревным углом и суженными межреберьями считаются характерным обликом типичного больного туберкулезом (habitus phtisicus). Такой вид наблюдается лишь у небольшой части больных, длительно болеющих туберкулезом.

Комментарии запрещены.