postheadericon МЕДИАСТИНОСКОПИЯ

При диагностике ряда заболеваний органов грудной клетки одним из инструментальных методов обследования является медиастиноскопия, которая является, по сути дела, операционной эндоскопией. При этой диагностической операции через разрез в области яремной ямки тупым путем создается тоннель в переднем средостении до бифуркации трахеи. При помощи медиастиноскопа производится осмотр этой области с последующей биопсией и гистологическим исследованием ткани лимфатических узлов. Для гистологического исследования может быть взята и жировая клетчатка средостения.
Медиастиноскопия относится к разряду оперативных эндоскопических вмешательств, которые выполняются в условиях операционной. Вскрытие средостения, богатого клетчаткой, требует тщательного соблюдения правил асептики. Медиастиноскопия проводится под общим наркозом.
Имеются две основные группы заболеваний, при которых точный диагноз в подавляющем большинстве случаев может быть установлен с помощью медиастиноског.ии в связи с недостаточной достоверностью других методов обследования. К этим заболеваниям относятся многочисленные группы внутригрудных аденопатий и иссеминироваиных поражений легких. Имеются значительные трудности при дифференциальной диагностике внутри каждой из этих групп, особенно на ранних стадиях развития заболевания. Даже самое тщательное рентгенологическое обследование позволяет говорить лишь о наличии увеличенных внутригрудных лимфатических узлов и о их локализации, позволяет выявить наличие очаговых теней в легких, установить их величину, интенсивность, локализацию, но не дает возможности точно определить этиологию самого заболевания. 11одобные сложные для дифференциальной диагностики состояния и являются показанием для применения меди астиноскопии с биопсией.

Комментарии запрещены.