С целью раннего выявления туберкулеза
23.03.2011 | 
Автор: Проба Манту с 2 ТЕ PPDJI применяется:
а) для раннего выявления туберкулеза у детей и подростков. С этой целью проводится наблюдение за динамикой послевакцинной аллергии и выявление первичного инфицирования («виража») туберкулиновых реакций, а также определение гиперергических реакций у давно инфицированных туберкулезом лиц;
б) для отбора контингентов, подлежащих ревакцинации против туберкулеза.
С целью раннего выявления туберкулеза проба Манту с 2 ТЕ применяется всем детям и подросткам с 12месячного возраста систематически, один раз в год, независимо от предыдущего результата. Проба производится на предплечье: правое и левое предплечья чередуются. Один раз в год используется только одно предплечье (в четные годы обследования правое, в нечетные левое).
Рекомендуется проведение туберкулиновой пробы осуществлять в одно и то же время (лучше осенью).
При решении врачом вопроса о том, связана ли данная положительная реакция Манту у ребенка с заражением вирулентной инфекцией или она отражает послевакцинную аллергию, следует учитывать ряд моментов:
а) срок появления интенсивной туберкулиновой реакции. Обычно послевакцинная аллергия развивается в первый год после вакцинации (ревакцинации) БЦЖ. Через год после вакцинации (ревакцинации) БЦЖ
у большинства детей и подростков отмечается сомнительная или положительная реакция на пробу Манту с 2 ТЕ PPDЛ с инфильтратом 511 мм, что характерно для послевакцинной аллергии. Для инфекционной аллергии характерны более выраженные реакции с величиной инфильтрата 12 мм и более;
б) значительно более поздний срок появления положительной реакции Манту будет скорее свидетельствовать о заражении туберкулезом;
в) наличие клинических признаков заболевания (ухудшение состояния ребенка и появление симптомов интоксикации) в момент выявления впервые положительной туберкулиновой реакции с большой степенью вероятности может свидетельствовать о наступлении первичного инфицирования.
Рубрика: